患者,男,36岁,性腺基本功能减退3年。

2022-01-03 02:41 来源:新乡男科医院

【同属专科】

神经外科

【履历】

患者,男,36岁

【主诉】

性腺功能减退3年。

【影像图片】

【影像平庸】

MRI平扫加减慢示突区、右侧中颅窝可见巨块状持续性回波影,似类哑铃型,大小将近6.6cm×4.3cm×4.7cm,T1WI方形较极高回波,T2WI方形极高回波,其内见少许稍短T1回波影,右侧海绵窦区受累,减慢后方形值得注意表面精进。【病理结果】

叶肉血管瘤【传染病分析】

本传染病是一例众所周知的海绵窦区的叶肉血管瘤, T1WI方形较极高回波,T2WI方形极高回波。T2WI方形值得注意极高回波是海绵窦区叶肉血管瘤具有特征性的CT平庸,结核内见少许稍短T1回波影,示意结核内合并少量出血,减慢后方形值得注意表面精进。鉴别诊断:此部位的需要显然脑细胞膜瘤、表皮都为细菌感染,众所周知脑细胞膜瘤结核一般方形等T1等T2回波,T2WI一般不会这么极高回波,形态也不像;表皮都为细菌感染DWI一般方形值得注意极高回波,减慢打印无精进,与本传染病不符合。【传染病小结】

脑细胞部叶肉血管瘤根据治疗所见及病理特征将其分为两型:Ⅰ型即脑细胞内型,地处脑细胞实质性内,结核常为分心形,与脑细胞组织分界很清楚。II型即脑细胞外型,也叫脑细胞部硬脑细胞膜型叶肉血管瘤、海绵窦叶肉血管瘤,以中颅窝最多见,包括突旁、蝶骨小翼和海绵窦等,也可地处小脑细胞幕、大脑细胞凸面的硬脑细胞膜、桥小脑细胞角区和颈静脉孔区等。

脑细胞外型叶肉血管瘤几乎均发生在海绵窦区,其它部位相像,主要可考40岁左右的中年,女性值得注意多于成人,临床症状以头疼,视力减退,复视,面部麻木都以。

CT主要特点:病变均为标准型,体积大,病变同时病变突旁和突内,突旁以外大,突内以外小;病变内相当多出血和息肉,CT平扫方形等或稍稍均匀分布,MR上T1WI上病变方形等或稍稍较较低脑细胞灰质回波,T2WI平庸为很低回波,具有特征性,回波多表面,减慢打印方形显着精进,其值得注意较低脑细胞膜瘤和垂体瘤的精进,DWI上结核回波这不较极高,而且接近于脑细胞实质性。

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