男性，气喘，大便变细，排便费力，偶有大便带血，请诊断!

【原属职能部门】普外科【基本资料】男，55岁【主诉】遗精、小便末端，大便费力、里急后重加重3年余，偶有小便带血【肛检】直肠左边可退缩质韧肿物，压迫直肠，触痛（-），活动度一般，指套重返无粘液血便【影像图片】三期CT值：血管壁期22HU；静脉期27HU；延迟期：23HU辩论】评论：盆底略为左边卵圆形囊性占位，囊内密度均匀，无隔开及壁结节，肿瘤外面脂肪间隔细致，直肠受压变形，增强显像囊壁、囊腔无弱化。慎重考虑良性囊性占位，起源？畸胎类？ 【病理结果】皮样肾脏 【发病小结】皮样肾脏是胚胎期神经管合上过程当中产生的一种分作有眼部组织的肾脏，囊壁坚硬，有两层结构组成，外层为外皮组织，内层为鳞状结缔组织和眼部附属器，如毛囊、汗腺、消化道等，囊腔另有消化道样有机物、对角有机物、胆溶解、体毛、坏死细胞和粘稠液体，呈白色或黄色；主要沿头颅、纵膈、腹膜后腔到骶尾部的当黄线区域分布，好发于头颈部，身体头部等其他臀部比起少见。CT主要表现：1. 呈囊性，囊壁略为厚，单房者多表现为卵圆形，多房者可为分锯齿状，一般边缘清楚，囊壁可有弧形钙化2. 肾脏内密度可均匀或不均匀，多房者可见外皮隔开，囊内多成水样密度，分作磷脂成份较多者，CT值可为非零3. 增强显像囊壁及隔开有轻度弱化，囊液不弱化。鉴别治疗：表皮样肾脏：较皮样肾脏多见，起源于外胚层，壁薄，有机体欠游戏规则，其内不分作眼部附件，且肿瘤有沿组织间隔蔓延生长的特点，与比如说鉴别困难。