脊柱脊柱翻修手术后再翻修率较高

2021-12-27 03:56 来源:新乡男科医院

随着人口老龄化的预示,因颈椎发育不良起因的不适而就诊的症状越发多。与青少年颈椎发育不良的深入研究相对来说,颈椎发育不良诊断疗法的具体深入研究还在不断完善。颈椎发育不良的切除疗法并不需要牢固的融合,多为从胸椎到腰骶椎的长节段融合。

颈椎发育不良矫形术后肾衰竭已远多于青少年,包括所谓足部逐步形成、已远近端结合部后凸成角和矫往过亦然。因此,颈椎发育不良的大融合切除的扩建部将高,据手抄本报道为9%至45%间。深入研究发现,的大扩建切除后症状的健康具体生活质量量详见(Health-related quality of life,HRQL)总分提升极为明显,且术后肾衰竭较多,扩建效果较好,因此常会并不需要二次扩建。

迄今为止,颈椎侧凸症状扩建切除后的二次扩建部将仍不清楚。为此,美国学者Kelly等来进行了一项回顾性个案前传深入研究,以相符颈椎发育不良扩建切除的二次扩建部将并深入研究二次扩建切除后症状HRQL总分的提升某种程度。该深入研究结果已在近期的Spine华尔街日报上发详见。

该深入研究对美国华盛顿大学医学院一妇产科中心在1995年至2008年期间周内开展的455举例颈椎发育不良扩建切除的具体资料来进行回顾性分析方法,以相符颈椎发育不良二次扩建切除的或许与间隔时间。并分析方法了症状术前与术后随访的颈椎侧凸深入研究学会22项问卷详见(SRS-22)与24项问卷详见(SRS-24)的总分结果。

该深入研究结果显示,455举例症状;还有94举例放弃了二次扩建切除,症状的二次扩建切除比举例为21%,94举例中又有25举例(27%)症状放弃了二次以上的扩建切除。94举例行二次扩建切除症状的随访间隔时间为2.4至12.6年,最少为6年,其;还有74举例(78%)症状的随访间隔时间达到2年以上。

74举例症状中女性症状61举例,男性症状13举例;年龄为21岁至78岁,最少为53岁;BMI指数为13.0至49.1kg/m2,最少为28.2 kg/m2。在74举例颈椎发育不良症状中,32举例(43%)为结核病颈椎侧凸症状、24举例(24%)为切除起因的医源性颈椎发育不良症状、9举例(12%)为的有腰椎侧凸症状、7举例(9%)为后凸发育不良症状、4举例(5%)为脊椎滑脱症状、3举例(4%)为神经躯干型颈椎侧凸症状、1举例(1%)为伴有综合征的颈椎侧凸症状。

二次扩建最常会见的几种或许分别为所谓足部逐步形成(23举例,占去31%)、可选功用凹陷/瘙痒(15举例,占去20%)、邻近节段性疾病(14举例,占去19%)、染病(10举例,占去14%)。在74举例随访2年以上的症状中,有50举例症状在术后随访的第4.9年(千分之,间隔时间为术后2至11.4年)时来进行了SRS总分。SRS评价这两项提升某种程度的千分之分别为:瘙痒0.74,自我形象0.8,功能社会活动0.5,调查结果1.2,精神健康0.3。

布1.扩建切除的或许

布2.扩建切除的间隔时间与或许

布3.症状术前术后的SRS总分

布4.各有不同间隔时间段的扩建切除比举例

该深入研究结果详见明,颈椎发育不良扩建切除的再扩建部将高,最常会见的或许主要为所谓足部逐步形成、可选功用凹陷/瘙痒、邻近节段性疾病、染病等。但另一方面,直到并不需要再次行扩建切除时,症状的SRS总分的提升某种程度仍颇为显著。

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编辑: 庞

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