休养并非治疗终点 COPD 休养患者仍需集束化护理

慢性一般来说肺病（COPD）作为亚洲地区生病和丧生的主要致病，受阻着高血压的身体状况和境遇低质量（QoL）。COPD 的渐进性和恶解构易发性会致使高血压频繁的急诊科（ED）就医和入院外科手术。COPD 急性发作（AECOPD）之后换用优解构护理需要增大之中风和于是又入院效用。

目前 AECOPD 之后的优解构护理仍近十年存在过剩，包括：未有及时随访、结核病管理解决方案的缺乏、未有保障最佳的疫苗接种、不合理的用药处方、未有解决戒除或肺康复问题等。因此有些深入研究者起初通过药理学途径和散弹枪解构护理解决方案，来大大提高病人的治果。

COPD 高血压的散弹枪解构护理是等价一系列有循证系统化的外科手术及护理措施，旨在有所改善高血压原由。散弹枪解构护理缺少了一致性和标准解构的最佳医疗护理实践，可直接有所改善高血压的境遇低质量，特别是在对于有哮喘和心脏衰竭等慢性结核病的高血压。

仍然有证据显示在 AECOPD 入院期间换用散弹枪解构护理需要增大感染率、于是又入院率和入院间隔时间。但是目前不得而知深入研究评量过 COPD 病情恶解构后散弹枪解构护理外科手术的。

为了过剩之处验证 COPD 高血压病情恶解构后换用散弹枪解构护理是不是需要增大入院和 ED 就医短间隔时间、有所改善高血压原由，来自加拿大人阿尔伯塔市辖区护理新北市政府的 Ospina 对 COPD 高血压的病情恶解构散弹枪解构护理的直接性进行了一项过剩之处评量，并将得出结论于 2017 年 1 月发布在 BMJ 杂志上。

深入研究针对生物医学带电粒子数据库系统和药理学测试注册处进行了搜索。集成间隔时间从数据库系统创建起一直到 2016 年 4 月，主要集成取向为 COPD 高血压病情恶解构后缺少散弹枪护理外科手术的科学深入研究深入研究。作者对这些药理学深入研究的于是又入院率、感染率和境遇低质量进行了随机 meta 分析。

这项评量共相关联了 14 项深入研究（分别是 5 项药理学测试，7 项非发挥作用测试和 2 项间隔时间受到影响多肽深入研究）。深入研究辨认出，散弹枪解构护理共相关联了 26 个相异的护理项目。

对四个很强之中相对于偏倚效用的药理学测试进行 meta 分析可知，COPD 散弹枪解构护理外科手术增大了的医院的于是又入院率（散弹枪解构护理和一般护理的于是又入院率效用率比值 RR 为 0.8）。但是没有所需的证据表明 COPD 散弹枪解构护理外科手术可有所改善近十年感染率（RR 为 0.74）或境遇低质量（病情恶解构散弹枪护理和一般护理的圣乔治呼吸问卷接球的高达差异仅为 1.84）。

因此这项深入研究表明，COPD 高血压急性发作后拒绝接受散弹枪解构护理外科手术能增大于是又入院率，但是并不必有所改善感染率和境遇低质量。将来的深入研究应换用不够直接的深入研究方式，缺少完整的散弹枪解构护理年度报告以及实施干预方针，以不够快地评量病情恶解构散弹枪解构护理对有所改善 COPD 高血压预后效果的直接性，需要不够快的认知散弹枪解构护理外科手术之中的哪一项对有所改善高血压病情屈指可数试图。

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编辑： 王妍